Anmeldebogen

Herzlich willkommen in der Privatpraxis für Dermatologie und Ästhetische Medizin!

Wir, das Praxis-Team, möchten Ihnen den Aufenthalt bei uns so angenehm wie möglich gestalten. Zur Anlage Ihrer persönlichen Kartei und im Interesse einer komplikationslosen Behandlung benötigen wir von Ihnen einige Angaben. Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen vollständig und richtig.

Alle Angaben unterliegen nach § 203 StGB der ärztlichen Schweigepflicht.

Sprache: deutsch

Registration Form

Welcome to our private clinic for dermatology and aesthetic medicine!

We, the team of the clinic, want to make your stay with us as pleasant as possible. To set up your personal file and to keep everything running smoothly, we first need some information from you. Please answer the following questions completely and correctly.

All information you provide is subject to medical confidentiality laws per §203 of Criminal Code (StGB).

Language: english